尿流变细、排尿中断、甚至无法排尿.......
这些都是尿道狭窄的症状，
很难想象常年饱受排尿困扰是怎样的感觉。
近日，南通市中医院泌尿外科主任解吕中团队成功为八旬老人实施高难度前尿道Allium支架置入术，让老人家“排尿通畅”愿望成真。
长期身心困扰，让人痛不欲生
两年来，王大爷默默承受着生理、心理双重折磨，排尿困难导致的身体病痛、频繁起夜影响家人的愧疚，让他非常痛苦却又无从诉说。此前，老人曾遵循治疗前列腺增生的各种方法进行诊治，但疗效甚微。治疗不顺让老人一度怀疑自己得了更加严重的疾病，“心理负担很重，一直担心是前列腺肿瘤。”
为了彻底解决排尿“难题”，几经辗转，王大爷来到我院泌尿外科接受治疗。检查中，医生发现老人尿道口下移呈冠状沟型，询问病史得知他曾在上世纪六十年代因尿道下裂做过手术，而尿道下裂往往会导致尿路狭窄。经输尿管镜检查后发现，老人的前尿道竟有长约10cm的狭窄段，最大直径仅有约3-4mm，是罕见的复杂性前尿道狭窄（狭窄段>3cm）。导致排尿不畅的原因终于明了，老人的心理包袱终于卸下了。但如此复杂的病情加之老人身型较胖、平素血压又高，这些让患者和家人犯了难：手术能成功吗？
高精尖手术，省内领先水平
尿路狭窄是泌尿系统常见疾病，可引起尿潴留、尿失禁，长期排尿困难，还会引起上尿路病理性改变，如肾积水、肾萎缩、肾功能不全等，从而对患者身心造成极大伤害。尿路狭窄手术因施术复杂、技术难度高、术中情况多变等，一直以来都是泌尿外科领域的难点。
为了彻底解决老人的困扰，解吕中团队最终选择开展前尿道Allium支架置入术进行治疗。相较于传统尿道狭窄扩张术，通过支架独特的覆膜结构及高径向力自膨胀设计，可以避免长期带管及反复狭窄扩张的痛苦，并且留置一段时间后有使狭窄彻底治愈的可能。根据老人的病情，原本需要植入双路支架，但解吕中通过优化手术方案，将支架减至一个，减少了近一半的手术费用。
图片所示为尿道支架成功留置后，尿道被支架充分支撑扩张，尿液流出通畅。
从尿道口到精阜，如何让这段长达10厘米的罕见狭窄“路段”顺利“通车”，对施术者要求极高；加之患者高达八旬的年龄，这些都给手术组带来了极大挑战。为了能够让支架完美留置，解吕中团队经过了充分的方案研讨、术前准备、反复论证。
“太棒了！成功了！”仅仅过了半个小时，手术台前便传出了医生兴奋的庆祝声。术后，老人家排尿即刻明显改善，尿线增粗、残余尿减少、无明显尿失禁及疼痛刺激症状。无法言说的苦恼、困扰多年的痛苦就此烟消云散——当顺利排尿后，老人舒畅地大喊了一声，随后流下了激动的泪水。这一场景令老人的子女也深深为之触动。
尽职尽责，点赞医护团队
“感谢解主任和整个医护团队解除了我父亲多年的痛苦，给了他更有质量的晚年生活，让他更幸福快乐，也让我们全家倍感欣慰。”出院当天，老人带领子女一起向医生送来了代表诚挚心意的锦旗和感谢信，言辞中尽是满满的激动和感谢。
王大爷（右二）携家人送来代表诚挚心意的锦旗
短短半个月时间里，“有技术、有温度、很贴心”成了老人全家对泌尿外科医护团队的形象描述——
为了打消患者和家属的顾虑，让老人更加安心地接受手术，医疗工作繁重的解吕中主任多次利用夜间休息时间，不厌其烦地向患者和家属讲解手术原理和方案设计。遇到其中的技术细节，解主任更是亲手绘制图稿，甚至将术中支架位置清晰标明。竭尽全力、仔细负责的态度深深打动了老人全家！在感谢信中，他们将“德高医粹”这个高度赞扬医生的词送给了解主任。
“从走进中医院开始，处处感受到贴心和温暖。床位护士一直都叫我爷爷、爷爷，听着就和自家孩子差不多！”医生无微不至的关心和照顾、护士暖心的问候和服务、护工认真负责的陪护，以及在中医院体验到的各种中医治疗方法，如温灸、泡脚、穴位按摩等，都让老先生和家人铭记于心、不住点赞。