【特色专科】“忘事”是病，得治！脑病科中西医结合逆转“老糊涂”
发布时间：
2026-03-19
在社会老龄化程度日益加深的今天，我们常听到长辈们用“老糊涂”三个字，云淡风轻地自我调侃——明明刚放下的东西，转身就寻不见；熟人的名字到了嘴边，却怎么也喊不出来。这些一闪而过的“卡壳”瞬间，往往被视作岁月的必然磨损。
然而，在医生眼里，这份看似寻常的“忘事”，或许并非自然衰老的注脚，而是一道来自大脑的隐秘信号，指向一个介于正常衰老与痴呆之间的特殊地带——轻度认知功能障碍（MCI）。它不是衰老的终点，而是一个关键的十字路口，抓住这个时机，便有可能改变记忆的流向。
MCI的筛查
MCI并非无迹可寻。根据《阿尔茨海默病源性轻度认知障碍诊疗中国专家共识（2024版）》，它被明确定义为一种客观存在的认知功能损害，患者可能明显感到记忆力减退、注意力难以集中，或是在表达时常常“词不达意”。但值得庆幸的是，其日常生活能力尚属完好。正因如此，MCI被视为通往痴呆的“最后一道防线”，亦是最宝贵的干预窗口。
随着2025年国际指南的更新，认知障碍的筛查手段也迎来了质的飞跃：从传统的神经心理学量表，到如今通过高灵敏度血液检测即可捕捉的p-tau217、GFAP等外周血生物标志物，医生已能在症状显现前数年，窥见脑内病理变化的蛛丝马迹。配合核磁共振与PET-CT等影像学手段绘制的“脑地图”，我们得以更早、更精准地把握大脑的健康状况，为早期干预赢得先机。
MCI的治疗
在这场与遗忘的赛跑中，中西医结合的治疗路径正展现出独特的魅力。
西医层面更强调精细化管理，从控制高血压、糖尿病等血管性危险因素入手，守护脑血流，延缓脑萎缩；同时，借助认知康复训练及靶向药物的规范应用，尤其是针对AD源性MCI的新型抗淀粉样蛋白单克隆抗体等生物制剂，为改变疾病进程带来了前所未有的希望。
而中医则以其独特的整体观念，将MCI归入“健忘”“呆病”之列，认为其根本在于“肾精亏虚、髓海不足”，加之“痰瘀痹阻，蒙蔽清窍”。通过辨证施治，针药并用，中医不仅着眼于改善记忆，更致力于调节全身气机，恢复神明清朗。
“药—针—智”三位一体诊疗模式
深耕于这一领域的南通市中医院脑病科，近十年来潜心研究，形成了独具特色的“药—针—智”三位一体诊疗模式。
针对“肾虚髓减，痰瘀阻窍”的核心病机，科室自主研发了特色制剂“通脑益智颗粒”。临床实践证明，它不仅能够改善患者的短时记忆、执行功能与注意力，更在长期随访中展现出延缓向阿尔茨海默病转化的潜力，成为许多患者记忆防线上的一道坚实屏障。
与此同时，“益智开窍”针法将传统针灸理论与现代神经解剖学巧妙融合，重用百会、神庭、四神聪等头部穴位，配合特定频率的电针刺激，唤醒沉睡的脑神，改善脑部血液循环，促进受损神经元修复。
许多患者惊喜地发现，不仅记忆力有了起色，长期困扰的失眠、焦虑、烦躁等情绪也在不知不觉中得到舒缓。
面对记忆的悄然流逝，我们既不必过度恐慌，也不应一味拖延。早期筛查、规范诊断、中西医结合的综合性干预，正为无数家庭筑起一道抵御遗忘的温暖防线。
守住记忆，
就是守住爱与尊严，
愿我们都能在这条路上，
走得更远、更稳。
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