妙手施术,南通市中医院神经外科成功开展胶质母细胞瘤切除手术

发布时间:

2024-08-06


近日,南通市中医院神经外科成功为一例左侧颞枕叶胶质母细胞瘤(WHO Ⅳ级)患者实施开颅手术,完整切除其颅内恶性肿瘤。

患者李先生(化名)今年59岁。近半年来,他常被突发头痛困扰,更奇怪的是,记忆力也出现了下降,这令他感到非常不安。辗转多家医院后,李先生最终选择了我院神经外科顾志恺教授团队。

接诊后,顾志恺为李先生完善了系列检查。头颅MR及CT影像提示李先生患上了左侧颞枕叶胶质母细胞瘤。这个消息犹如晴天霹雳一般,让李先生全家一时难以接受。

 

脑胶质瘤

Tips:

脑胶质瘤是颅内最为常见的肿瘤,具有复发率高、生存周期短、治疗难度高等特征,因此被称为“大脑杀手”。其产生症状与肿瘤恶性程度、患者年龄、肿瘤生长部位和生长速度等因素有关,最常见的症状包括颅内压增高、神经功能及认知功能障碍和癫痫三大类。患者会出现头痛、恶心、呕吐、语言障碍、运动障碍、感觉异常、视力下降、记忆力下降、癫痫发作等不同症状。

知识延伸:

世界卫生组织(WHO)中枢神经系统肿瘤分类将胶质瘤分为Ⅰ—Ⅳ级,级别越高,提示恶性程度越高。其中Ⅰ、Ⅱ级胶质瘤为低级别胶质瘤,Ⅲ、Ⅳ级为高级别胶质瘤。Ⅳ级胶质瘤又称为胶质母细胞瘤,在所有胶质瘤中占比约50%且恶性程度最高。

需要明确的是,任何级别的脑胶质瘤,都应该在最大保留神经功能的前提下尽可能手术切除病灶。这样不仅可以明确病理诊断,还可以迅速缩小肿瘤体积、缓解患者症状,从而为下一步放化疗、电场治疗、靶向治疗等综合治疗争取空间和时间。

顾志恺教授正在借助显微镜切除肿瘤

术前,顾志恺为李先生制定了缜密的手术方案和突发情况处理预案,同时也和患方进行了充分沟通,对术中可能出现的诸多风险和各种并发症进行了详细沟通,专业的诊疗态度和学术风范令李先生全家安心许多。

手术由顾志恺操刀,麻醉科、手术室医护密切配合。术中见肿瘤位于左侧颞枕叶深部,质地坚韧、边界不清。尽管肿瘤基底较深、血供丰富,但在术者熟练而果断的操作下,2小时就借助显微镜完整切除了肿瘤。

整个手术过程中,患者生命体征平稳,麻醉恢复后也没有出现肢体功能和感觉的缺失。术后患者的CT及MR提示,肿瘤已全部切除,病理报告提示胶质母细胞瘤(WHO IV级)。

手术前
手术后

此例胶质母细胞瘤切除手术的成功开展,展现了顾志恺教授在脑外科领域的专业实力,也标志着我院神经外科的发展进入全新阶段,将为更多罹患神经外科系统疾病的患者带来福音。

顾志恺(右1)团队查看患者情况


专家简介

顾志恺

南通市中医院神经外科特聘科主任。

原南通大学附属医院神经外科教授、主任医师、硕士研究生导师。

从事神经外科临床工作40余年。1983年毕业于南通医学院,1988年在北京天坛医院进修。获得包括国家自然科学基金在内的各级科研课题4项,获多项南通市科技进步奖及优秀论文成果奖及1项国家专利。已培养毕业硕士研究生30多名。

 

学术任职:

1、江苏省医学会神经外科分会委员;

2、江苏省医师协会神经外科分会委员;

3、南通市医学会神经外科分会副主任委员;

4、江苏省医学会神经外科学分会脊柱学组副组长;

5、中华医学会江苏分会急诊医学专科学会创伤学组委员;

6、江苏省医学会神经外科学分会脑血管病学组成员。

 

擅长领域:颅脑外伤、脑卒中、脑肿瘤、脑动脉瘤、脑血管畸形、脊髓脊柱肿瘤等神经外科疾病的微创手术及神经内镜手术治疗。

 

门诊地点、时间:南通市中医院孩儿巷院区5号楼209室、每周一上午