2017年12月7日,一个普通的星期四，而对住在郭里头村5组的包大爷来讲却终生难忘，因为这一天他与死神擦肩而过。
71岁的包大爷十年前从建筑公司退休，儿子孝顺，家庭和睦，平时在家帮忙料理家务，日子过得平静安详。包大爷有高血压病史15年，血压最高180/100mmHg，平时口服降压药物，血压控制正常，有糖尿病史10年，日常给予胰岛素注射治疗，但血糖控制很不理想。12月7日下午15:30，包大爷和平常一样在院子里烧水，突然出现心前区憋闷，大汗淋漓，随即出现头昏，全身乏力，不能自主，跌倒在地。家里人手忙脚乱呼叫救护车送到南通市中医院急诊。16:30到达急诊科，医生立刻给包大爷做检查，发现患者心率只有40次/分，血压85/40 mmHg，查心电图提示：急性下壁心肌梗死，完全性房室传导阻滞。请心内科会诊后汇报心内科主任姜卫东，结合患者的既往病史、症状、体格检查、心电图，姜主任认为患者急性心肌梗死诊断明确，当务之急是开通堵塞的冠状动脉，恢复血流灌注。患者发病时间仅1小时，符合急诊PCI(经皮冠状动脉介入术)指征。医院立即启动急性心肌梗死抢救绿色通道，护士长黄丽迅速赶到导管室，启动血管造影机，准备手术器械。17:10患者被送入导管室，手术由陶志强副主任医师主刀，彭金祥主治医师配合，姜卫东主任现场坐镇指导。手术采用桡动脉路径，首先术者在病人手腕处做了一个3mm的小切口，送入造影导管，行左右冠状动脉造影检查，造影显示：患者冠状动脉左前降支近段狭窄80%，右冠状动脉从近端处完全闭塞，可见大量血栓影，明确显示右冠状动脉就是这次发生心梗的“罪犯”血管。医生立即给病人施行血栓抽吸术，通过抽吸导管从梗死的血管内抽出大量血栓，并在阻塞的动脉内植入一枚药物涂层支架，之前闭塞的冠状动脉即刻恢复了畅通。患者胸痛症状马上有了明显改善，心率、血压恢复正常，预示急诊PCI抢救成功。整个手术只进行了40分钟，从患者到达急诊室到冠状动脉血流恢复只用了80分钟。
(PCI术前，右冠状动脉自近端起完全阻塞) (PCI术后，右冠状动脉血流通畅)
急性心肌梗死是心血管内科的主要危重症之一，随着社会经济的发展，其发病率日益增高。然而，急性心肌梗死的常规治疗效果并不理想，早期采用保守疗法死亡率、致残率很高。据统计，急性心肌梗死的常规内科治疗的死亡率达到30%。后来随着溶栓治疗的实施，死亡率降至10%左右，但缺点是溶栓后血管的再通几率为60%左右，存在出血风险，而且再通后仍常有心绞痛发作，甚至发生再梗。随着介入技术的发展，急性心肌梗死急诊介入治疗使急性心肌梗死的死亡率降至4%以下。急诊PCI术，是指在患者发生急性心肌梗死后12小时内进行的冠状动脉血运重建。患者首先在心脏导管室行冠状动脉造影，找出堵塞血管部位，再对该病变部位植入支架，使其再通，梗死的心肌得以血流再灌注和功能恢复。抢救急性心肌梗死患者，就是跟时间赛跑，时间就是生命!因此越早开通堵塞的冠状动脉，越早恢复血流灌注，就越能大幅度改善患者预后。可以说，急诊PCI术为挽救急性心梗垂危的生命在最短时间内构建了一条绿色通道，保证危重症病人的抢救成功，使急性心肌梗死的死亡率大大降低。且术后恢复快，住院时间短，减轻了患者及家属在人力、精神上承受的极大负担。因此，在急性心肌梗死时间窗内，急诊PCI术已是指南推荐的首选治疗手段。
(从阻塞血管内抽吸出的红色血栓) (急诊PCI手术现场)
近年来，医院加大对心内科的建设力度，斥巨资引进最先进的荷兰飞利浦Allura Xper FD20数字减影血管造影系统(DSA)，更好地为心血管、神经血管、外周血管及肿瘤等学科的介入诊断和治疗保驾护航，使病情诊断更为准确，治疗效果更理想。医院选派医护人员赴国内知名的心脏中心学习冠脉介入手术，其中陶志强副主任医师以全省总分第二的成绩通过全国统考，获得省卫计委核发的冠心病介入资质，这在南通地区中医系统内尚属首次。
在科室主任姜卫东的带领下，心内科全体同仁努力奋进、敢于创新，遵循“中医很优秀，西医也一流”的理念，在继承传统中医药基础上，大力发展心血管介入等现代医学新技术。心脏介入手术量以每年50%的速度递增，逐步开展了冠状动脉旋磨术，冠状动脉血管内超声，急诊PCI等高难度手术，不仅提高了该科的冠心病诊治水平，更是大大拓展了中医药防治心血管病的新领域，从而更好满足人民群众的健康需求。